5月7日，79歲的邱先生接到了家庭醫(yī)生團(tuán)隊健康管理師黃麗鷗的隨訪電話。今年3月，福建省廈門市思明區(qū)鼓浪嶼街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生團(tuán)隊根據(jù)邱先生的胸部CT檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他的冠狀動脈鈣化程度較高，存在較高心血管病風(fēng)險，于是立即建議他前往?？漆t(yī)院做進(jìn)一步檢查。次日，邱先生通過社區(qū)轉(zhuǎn)診綠色通道，來到廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院就診。檢查結(jié)果證實，冠狀動脈存在重度狹窄。經(jīng)過手術(shù)治療，邱先生很快康復(fù)出院。

今年以來，該家庭醫(yī)生團(tuán)隊已篩查出多例冠狀動脈中重度狹窄患者并轉(zhuǎn)診治療，這是我國加快建設(shè)分級診療體系的一個縮影。

習(xí)近平總書記指出，“建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系”?！笆逦濉币?guī)劃綱要提出，完善分級診療體系。4月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快建設(shè)分級診療體系的若干措施》。國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局等部門出臺一系列政策措施，推動完善分級診療體系，滿足群眾就近看病需求。

目前，我國分級診療的格局已經(jīng)基本建立，全國有超過110萬所醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)覆蓋城鄉(xiāng)，超過90%的居民可以在15分鐘內(nèi)到達(dá)最近的醫(yī)療服務(wù)點。2025年，全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次達(dá)55.6億，占全國總診療人次的52.6%。分級診療體系建設(shè)正在由打好基礎(chǔ)逐步轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益綜合提升階段。

緊密型醫(yī)聯(lián)體提質(zhì)擴(kuò)面，加強(qiáng)醫(yī)療資源共享——

81個城市開展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)試點工作，2199個縣（市、區(qū)）正在建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體。在已經(jīng)建設(shè)的近3000個緊密型縣域醫(yī)共體中，2300多個由縣醫(yī)院牽頭，600多個由縣中醫(yī)院牽頭，覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3.3萬個，超過1100個縣疾控中心和超過1600個縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)加入緊密型縣域醫(yī)共體。2025年，在緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)，基層診療人次占比超過63%。

各地正在加快建設(shè)醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、醫(yī)學(xué)檢驗、消毒供應(yīng)、病理診斷等資源共享中心，提升醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)同質(zhì)化水平。

“下一步，我們將持續(xù)加強(qiáng)縣域醫(yī)共體內(nèi)涵建設(shè)，不斷完善分級診療協(xié)同機(jī)制，努力實現(xiàn)一般疾病在市縣解決、日常疾病在基層解決?！眹倚l(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長焦雅輝說。

引導(dǎo)群眾基層首診，暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道——

“現(xiàn)在取藥不用出村，方便！”日前，江西省吉水縣白水鎮(zhèn)洪橋村村民王九秀在村衛(wèi)生室拿到了集采藥。王九秀因患慢病需長期用藥，以前要去數(shù)公里外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取藥。如今，她可以在村衛(wèi)生室取藥，并刷醫(yī)?？ńY(jié)算。

我國及時將符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍，為群眾就近看病提供便利。針對基層常見病種，堅持“藥隨病走”，滿足患者連續(xù)用藥需求。對于需要長期藥物治療的患者，開具一次性不超過12周的長期處方，減少慢病患者的往來奔波。

同時，各地引導(dǎo)緊密型醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留一定比例的號源和床位，及時接診經(jīng)過基層首診之后的轉(zhuǎn)診患者。推廣“全科+?？啤甭?lián)合門診，讓群眾在基層同時獲得全科醫(yī)生的健康管理服務(wù)和專科醫(yī)生的專業(yè)診療指導(dǎo)。

擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)供給，提升簽約服務(wù)質(zhì)效——

從一塊塊張貼在樓棟單元門口的家庭醫(yī)生公示牌，到一條條推送至微信群的健康提示；從一張張精準(zhǔn)分類的社區(qū)“健康地圖”，到一次次“掃樓”式的健康隨訪……這是我國家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的生動實踐。

截至2025年底，我國家庭醫(yī)生總數(shù)達(dá)到139.1萬人，為老年人、兒童、孕產(chǎn)婦和高血壓、糖尿病、慢阻肺等患者提供簽約服務(wù)，有的地方重點人群簽約率超過80%。

今年以來，各地鼓勵家庭醫(yī)生以老年人和兒童為紐帶，與家庭所有成員建立長期穩(wěn)定的簽約服務(wù)關(guān)系。同時，根據(jù)不同人群需求，發(fā)展更高水平的個性化簽約服務(wù)。

國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮表示，“十五五”時期，我國將大力實施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，以基層為重點加快建設(shè)分級診療體系，構(gòu)建各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的分工協(xié)作機(jī)制，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源高效配置，為群眾提供方便可及、優(yōu)質(zhì)高效、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

《 人民日報 》（ 2026年05月11日 01 版）