近日，南極航線郵輪“洪迪厄斯號(hào)”（MV Hondius）暴發(fā)安第斯型漢坦病毒聚集性感染事件，引發(fā)廣泛關(guān)注。公眾普遍擔(dān)憂，是否會(huì)引發(fā)類似新冠疫情的公共衛(wèi)生事件。

世界衛(wèi)生組織披露，“洪迪厄斯”號(hào)共報(bào)告9例病例，其中7例確診感染漢坦病毒，已致3人死亡。此次病毒事件涉及多國乘客，病毒極易隨著人員流動(dòng)迅速擴(kuò)散至不同國家，成為全球化時(shí)代自然疫源性病毒通過密閉交通工具滋生與傳播的典型樣本。

這起事件不僅敲響了極地探險(xiǎn)與跨境旅行的安全警鐘，更暴露出當(dāng)前全球公共衛(wèi)生治理體系在跨境監(jiān)測(cè)、密閉空間應(yīng)急、傳染病防控、安全責(zé)任劃分等方面的深層漏洞。

漢坦病毒并非普通流感，其家族龐大，分舊大陸亞型（歐亞）與新大陸亞型（美洲）兩大譜系。此次涉及的安第斯型病毒屬于新大陸亞型，是目前少數(shù)被確證可在人與人之間傳播的漢坦病毒。其自然宿主為南美長尾侏儒稻鼠，除鼠傳人外，還可通過急性期密切接觸體液傳播，引發(fā)漢坦病毒肺綜合征，靶器官為肺部，病死率極高。

漢坦病毒不會(huì)引發(fā)類似新冠疫情的公共衛(wèi)生事件，公眾無需過度恐慌。漢坦病毒與新冠病毒存在本質(zhì)差異：在傳播條件上，安第斯型漢坦病毒僅能在感染者發(fā)病急性期，通過近距離體液深度接觸或狹小密閉空間長時(shí)間共處實(shí)現(xiàn)人際傳播，普通社交接觸、日常接觸感染風(fēng)險(xiǎn)極低；而不是像新冠病毒那樣，依托呼吸道飛沫與氣溶膠即可傳播。

在傳播效率上，漢坦病毒基本不具備持續(xù)傳播能力，難以形成大規(guī)模擴(kuò)散，傳播強(qiáng)度遠(yuǎn)低于流行閾值；新冠病毒傳播指數(shù)高，極易快速引發(fā)大范圍傳播擴(kuò)散。

在潛伏期方面，漢坦病毒潛伏期較長，通常為14—18天，最長可達(dá)42天，且僅在患者出現(xiàn)癥狀后才具有傳染性，無癥狀傳播罕見，這為流調(diào)與隔離爭取了寶貴窗口；新冠病毒潛伏期通常為2-14天，且存在顯著的無癥狀和癥狀前傳播。

盡管如此，“洪迪厄斯號(hào)”郵輪出現(xiàn)漢坦病毒聚集性感染，依然是船上客觀環(huán)境短板與全球公衛(wèi)治理體系漏洞共同影響下的慘痛教訓(xùn)。

從客觀條件看，郵輪特定的物理與運(yùn)營環(huán)境是病毒傳播的溫床。遠(yuǎn)洋郵輪多為全密閉空間，依賴中央空調(diào)進(jìn)行空氣循環(huán)，缺乏自然通風(fēng)，病毒氣溶膠可隨送風(fēng)擴(kuò)散至全船。長途航行與超長潛伏期高度契合，且跨多國海域與港口，處于潛伏期的感染者可在無明顯癥狀時(shí)攜帶病毒完成跨區(qū)域流動(dòng)，為病毒跨境擴(kuò)散提供時(shí)間與空間通道。此外，船上醫(yī)療資源嚴(yán)重不足，郵輪沒有重癥監(jiān)護(hù)室，無感染科專職人員與負(fù)壓隔離艙，缺乏漢坦病毒快速檢測(cè)試劑，早期發(fā)熱、肌痛等癥狀易被誤判為流感或暈船，錯(cuò)失隔離最佳時(shí)機(jī)，導(dǎo)致二代、三代傳播。

從社會(huì)治理看，郵輪作為“海上城市”在全球公共衛(wèi)生治理中面臨監(jiān)管空白與責(zé)任不清，是放大病毒風(fēng)險(xiǎn)的更深層次原因。郵輪多掛“方便旗”，船旗國與港口國權(quán)責(zé)劃分不清，國際海事組織與世界衛(wèi)生組織對(duì)接機(jī)制松散，缺乏統(tǒng)一強(qiáng)制的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。加之全球郵輪衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系弱化，長期執(zhí)行寬松檢疫政策，部分國家對(duì)靠港遠(yuǎn)洋郵輪的出入境檢疫工作流于形式，導(dǎo)致疫情初期預(yù)警失靈。

綜合而言，客觀條件為病毒傳播提供物理溫床，社會(huì)治理漏洞則導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判、早期干預(yù)與應(yīng)急處置全面失效，二者疊加直接引發(fā)聚集性感染并推動(dòng)病毒跨境擴(kuò)散。

針對(duì)“洪迪厄斯號(hào)”郵輪安第斯型漢坦病毒聚集性疫情暴露出的全球衛(wèi)生治理短板，結(jié)合世界衛(wèi)生組織《國際衛(wèi)生條例》《大流行協(xié)定》等公約及全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域共識(shí)，各國政府、國際組織與相關(guān)企業(yè)需多方協(xié)同發(fā)力，從預(yù)警響應(yīng)、應(yīng)急體系建設(shè)、科普引導(dǎo)等維度補(bǔ)齊治理短板，共同筑牢全球健康安全屏障。

首先，要建立更靈敏的全球早期預(yù)警與快速響應(yīng)機(jī)制。整合各國疾控部門、出入境口岸、跨境交通行業(yè)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，將自然疫源性病毒納入全球重點(diǎn)監(jiān)測(cè)名錄，實(shí)時(shí)更新疫區(qū)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，及時(shí)發(fā)布跨國旅行健康警示。針對(duì)郵輪、遠(yuǎn)洋船舶、國際航班等跨境密閉交通工具，建立出行前健康篩查與途中動(dòng)態(tài)健康追蹤制度，配齊便攜式病原檢測(cè)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)疑似病例早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早隔離。同時(shí)，打通國家間疫情信息互通渠道，建立跨境疫情快速通報(bào)、密接人員協(xié)同流調(diào)機(jī)制，縮短疫情研判與處置時(shí)間。

其次，要健全常態(tài)化跨境公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制。各國政府需立足本土防控需求，聯(lián)合世界衛(wèi)生組織，對(duì)遠(yuǎn)洋郵輪等跨境交通工具制定統(tǒng)一的公共衛(wèi)生安全標(biāo)準(zhǔn)，明確船舶通風(fēng)消殺、隔離設(shè)施、醫(yī)護(hù)人員配置、應(yīng)急物資儲(chǔ)備等硬性要求，尤其是強(qiáng)制長途跨境郵輪配備負(fù)壓隔離艙、重癥急救設(shè)備及傳染病防控專業(yè)人員。厘清船旗國、港口國的防疫責(zé)任，建立跨境突發(fā)傳染病應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)與定點(diǎn)救治綠色通道。行業(yè)需落實(shí)主體責(zé)任，定期開展傳染病防控應(yīng)急演練，常態(tài)化開展船舶衛(wèi)生消殺、船員防疫培訓(xùn)，全面提升對(duì)突發(fā)疫情的應(yīng)急處置能力。

最后，要深化全民健康科普宣傳，引導(dǎo)社會(huì)公眾樹立理性防疫認(rèn)知。依托主流媒體、社交平臺(tái)、出行服務(wù)平臺(tái)等開展精準(zhǔn)化防疫科普，明確不同病毒的傳播特點(diǎn)、致病危害與防控要點(diǎn)，同時(shí)及時(shí)辟謠，避免引起過度恐慌。面向出境游客、郵輪從業(yè)者，重點(diǎn)提升其異常癥狀識(shí)別能力與自我防范意識(shí)。

此外，全球應(yīng)加大傳染病防控科研合作力度，聯(lián)合開展病毒疫苗、特效治療藥物研發(fā)，均衡調(diào)配全球公共衛(wèi)生醫(yī)療資源，縮小各國防疫能力差距。（作者系國家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展研究所社會(huì)事業(yè)研究室主任、研究員邢偉）

編審：邢硯薷 張曉雯 蔣新宇 張艷玲