3月15日，由北京大學(xué)社會(huì)化媒體中心、全球健康藥物研發(fā)中心（GHDDI) 共同主辦“科研創(chuàng)新如何重塑結(jié)核病消除的‘下半場(chǎng)’” 研討會(huì)舉行。會(huì)上，來自國(guó)際組織、疾控系統(tǒng)、科研一線和創(chuàng)新企業(yè)的專家齊聚一堂，聚焦全球及中國(guó)結(jié)核病防控現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)，分享防治體系最新實(shí)踐，解讀診斷、藥物、疫苗等領(lǐng)域的科技突破與創(chuàng)新成果，剖析防控難點(diǎn)并展望未來方向，為結(jié)核病消除“下半場(chǎng)”攻堅(jiān)凝聚智慧、明晰路徑。

根據(jù)世衛(wèi)組織 2025 年全球結(jié)核病報(bào)告，中國(guó)結(jié)核病防控取得階段性里程碑式進(jìn)展：2024 年新發(fā)患者數(shù)低于 70 萬(wàn)，發(fā)病率降至 49/10 萬(wàn)，首次躋身全球結(jié)核病中低流行國(guó)家行列。但距離 2035 年終結(jié)結(jié)核病流行的目標(biāo)，我國(guó)仍面臨發(fā)病率下降速度不足、耐藥結(jié)核防控壓力大等諸多挑戰(zhàn)，科研創(chuàng)新成為破局關(guān)鍵。

人類與結(jié)核病這一古老病菌的抗?fàn)?，始終與科技進(jìn)步同頻。世界衛(wèi)生組織駐華代表處技術(shù)官員陳仲丹梳理了人類抗結(jié)核的科技?xì)v程：從 19 世紀(jì)的療養(yǎng)法，到 1882 年結(jié)核分枝桿菌的發(fā)現(xiàn)、1921 年卡介苗問世，再到吡嗪酰胺、利福平等抗結(jié)核藥物的相繼研發(fā)，每一次技術(shù)突破都推動(dòng)結(jié)核病發(fā)病率和死亡率大幅下降，歐美國(guó)家更是憑借藥物組合療法實(shí)現(xiàn)死亡率 90% 的降幅。

然而相較于狡猾的結(jié)核病菌，當(dāng)前技術(shù)更新與推廣速度仍顯滯后，成為全球防控的共同瓶頸。陳仲丹指出，全球范圍內(nèi)結(jié)核病防控指標(biāo)仍存在諸多停滯不前或進(jìn)展緩慢情況：預(yù)防性治療覆蓋率偏低，特別是結(jié)核病HIV 感染者、密切接觸者等重點(diǎn)人群中覆蓋嚴(yán)重不足；細(xì)菌學(xué)確診結(jié)核病患者比例十年間基本持平，利福平耐藥患者診斷治療覆蓋率未有明顯提升；快速檢測(cè)技術(shù)全球覆蓋率僅 54%，“我們的工具好像沒有充分抵達(dá)有需要的人群?！标愔俚ふf。

中國(guó)同樣面對(duì)類似挑戰(zhàn)。雖然中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入中低流行國(guó)家行列，但下降得還不夠快的發(fā)病率、居高不下的耐藥結(jié)核患者，導(dǎo)致中國(guó)距離2035年終結(jié)結(jié)核病流行目標(biāo)仍有差距。

圍繞結(jié)核病消除 “下半場(chǎng)” 的未來發(fā)展方向，專家們指出，要實(shí)現(xiàn) 2035 年終結(jié)結(jié)核病流行的目標(biāo)，需凝聚多方力量，從工具優(yōu)化、研發(fā)創(chuàng)新、推廣落地等多方面發(fā)力，構(gòu)建速度、質(zhì)量與覆蓋面三位一體的防治體系，讓科研創(chuàng)新及早惠及目標(biāo)人群。

陳仲丹強(qiáng)調(diào)，從“控制結(jié)核病”到“終結(jié)結(jié)核病”，核心是實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提速”：研發(fā)速度更快，讓新工具、新藥物早日問世；轉(zhuǎn)化落地速度更快，縮短從實(shí)驗(yàn)室到臨床再到注冊(cè)上市的周期；推廣覆蓋速度更快，讓先進(jìn)技術(shù)抵達(dá)基層、普遍惠及重點(diǎn)人群。他同時(shí)指出，不必等待“完美工具”，優(yōu)化現(xiàn)有工具的策略性使用同樣能取得顯著效果，印度一個(gè)高負(fù)擔(dān)聚集性試點(diǎn)地區(qū)通過 8 年的潛伏感染篩查和預(yù)防性治療，在無(wú)新疫苗、新藥物的情況下實(shí)現(xiàn)結(jié)核病發(fā)病率 83% 的降幅，就是最好的例證，“關(guān)鍵是讓現(xiàn)有工具發(fā)揮最大效用”。

“自主創(chuàng)新是科技落地的關(guān)鍵?！?清華大學(xué)全球發(fā)展和健康傳播研究中心高級(jí)顧問桓世彤認(rèn)為，只有堅(jiān)持自主創(chuàng)新，才能讓藥物、診斷技術(shù)、疫苗等防控產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)價(jià)格可及、落地可行，中國(guó)不僅要加強(qiáng)本土自主創(chuàng)新，更要推動(dòng)創(chuàng)新成果走向世界，為全球結(jié)核防控貢獻(xiàn)中國(guó)智慧。

如何進(jìn)一步推動(dòng)科技落地，陳仲丹建議：結(jié)核創(chuàng)新研發(fā)需進(jìn)一步加強(qiáng)全球合作或國(guó)內(nèi)合作，加速結(jié)核病診斷、疫苗、藥物等方面的產(chǎn)品研發(fā)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓及能力建設(shè)，并推動(dòng)創(chuàng)新工具的快速落地和有效應(yīng)用；加強(qiáng)臨床試驗(yàn)和應(yīng)用性研究的設(shè)計(jì)與證據(jù)生成的質(zhì)量保證，推進(jìn)產(chǎn)品注冊(cè)和上市使用的進(jìn)度；改進(jìn)數(shù)據(jù)共享方法，以提升科研創(chuàng)新效率；納入服務(wù)對(duì)象及社區(qū)參與，為后續(xù)工具與產(chǎn)品推廣提供寶貴經(jīng)驗(yàn)。

多位專家還指出，結(jié)核病防控是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，需要醫(yī)療、疾控、科研、產(chǎn)業(yè)、媒體等多方形成聯(lián)合陣線，既要傳承老一輩防控工作者的堅(jiān)守與精神，更要以科研創(chuàng)新為核心動(dòng)力，打通科技創(chuàng)新的 “最后一公里”。同時(shí)，要加強(qiáng)公眾健康素養(yǎng)提升，消除社會(huì)歧視，動(dòng)員全社會(huì)共同參與，通過科研創(chuàng)新與社會(huì)共治的雙重發(fā)力，為實(shí)現(xiàn) 2035 年終結(jié)結(jié)核病流行的目標(biāo)持續(xù)攻堅(jiān)，讓科研創(chuàng)新真正重塑結(jié)核病消除的 “下半場(chǎng)”，迎來結(jié)核病防控的最終勝利。